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二是种植体品牌集中度高,包括多个部件,集采规则流程设计困难。赵应成介绍,此次集采既要挤出价格水分,也要让更多头部品牌能够中选,更好保障临床使用的稳定性和延续性。最终,引入了工程领域集采的设计规则,同时,还根据医疗机构采购需求、企业供应能力和意愿适当开展分组竞争,将医疗机构需求量大、且能全国供应的企业分在A组,其他企业分在B组。
杨宸医生介绍,手术联合以铂类药物为主的化疗为目前主要的膀胱癌治疗手段。在患者对化疗耐药后,免疫治疗能够增加约20%患者的抗肿瘤T细胞的功能从而使膀胱癌的进展缓解。因此,膀胱癌的患者,部分能够从化疗联合免疫治疗中获得较好效果,原因是与这些患者体内抗肿瘤T细胞的活性有密切相关。为了找到能够激活抗肿瘤T细胞的“抗癌队友”,研究团队通过一系列的高通量测序终于找到了抑制抗肿瘤T细胞的“坏分子”——环状RNA TRPS1。团队通过进一步研究发现,这个“坏分子”能够通过谷氨酰胺代谢通路调节细胞内谷胱甘肽的含量从而使抗击膀胱癌的“主力”抗肿瘤CD8+T细胞的功能受损。而通过外泌体能够降低环状RNA TRPS1的含量,从而精准破坏膀胱癌的“救星”。如果患者体内鉴定到了大量的环状RNA TRPS1,意味着膀胱癌的复发转移的恶性程度较强,抗肿瘤免疫功能可能受损,此时免疫治疗会获得较好的效果。
充足的睡眠也是儿童青少年身体活动和生长发育的重要保证。“胃不和则卧不安”,消化功能不良会影响睡眠,进而影响生长激素的分泌,出现身材矮小。指南提出,应让儿童青少年养成良好睡眠习惯,保证睡眠时间和质量。例如,2—5岁儿童每天睡眠时长应为10—13小时,其中包括1—2小时午睡时间;6—12岁儿童每天睡眠时长应为9—12小时,13—17岁儿童青少年应为8—10小时。
湖南精液研究项目观测了三万多名中国年轻男子的精液质量,整理了2001~2015 年的数据,发表在学术期刊《生育与不孕》(Fertility and Sterility)上,这也是迄今针对中国年轻男性精液质量最大型的研究。结果发现,合格捐赠者的比例从2001年的55.78%下降到2015年的17.80%,不足原来的1/3。
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亮点展品包括记载商王田猎,猎获麋鹿和兔的龟腹甲残片甲骨2174,上面的“兔”字象形基本把兔子的前后腿、小短尾等外形表现出来,十分生动传神;国家图书馆所藏甲骨中尺寸最大、字数最多的甲骨5405,长43.5厘米,宽24厘米,共218字,内容为向殷先公和山神祭祀;甲骨5509记录了商代日食,是世界上最早的日食记载之一。
进一步看,工作机制将上述企业列入清单并采取措施的决定,也是完全符合《不可靠实体清单规定》第8条要求的。首先,上述企业曾被中华人民共和国外交部依据《反外国制裁法》实施制裁,其理由即为持续进行对台军售,这意味着上述企业对台军售的事实已经非常明晰,完全符合第8条所规定“外国实体行为事实清楚”的要求;其次,上述企业系公然参与对台军售,其自身也对此明确予以承认;第三,如果国家主权、安全和发展利益受到严重威胁,世界各国政府往往会在国内法中规定,在充分掌握相关事实的基础上,可以直接采取相应处理措施,而无需开展相关调查。
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