据澎湃新闻记者了解，我国职工医保从1998年开始建立，实行的是社会统筹和个人账户相结合的保障模式，其中统筹基金保障住院和门诊大病，个人账户保障门诊小病和药品的费用支出。2021年4月，时任国家医保局副局长的陈金甫在国务院政策例行吹风会上谈改革背景时表示，随着社会经济的发展，人民需求的提高，个人账户的局限性也逐步凸显。主要问题是保障功能不足，共济性不够，减轻负担效果不明显，有病的不够用，没病的不能用，另一方面存在不法分子实施欺诈骗保的现象。寂寞的少妇朱梅第51章

寂寞的少妇朱梅第51章确立和维护无产阶级政党的领导核心，始终是马克思主义建党学说的一个基本观点，也是无产阶级政党走向成熟的重要标志。唯物史观在强调人民群众创造历史的决定性作用的同时，也承认和肯定领袖人物作为人民群众的杰出代表，在推动社会变革、历史发展和文明进步中所具有的开创性、引领性作用，强调确立核心的重要性。马克思、恩格斯强调，“为了保证革命的成功，必须有思想和行动的统一”。恩格斯还形象地比喻道，最清楚地说明需要权威的，“要算在汪洋大海上航行的船了，那里，在危急关头，大家的生命能否得救，就要看所有的人能否立即绝对服从一个人的意志”。今天，中国特色社会主义新时代的大幕已然拉开，“继续在人类的伟大时间历史中创造中华民族的伟大历史时间”，是新时代赋予中国共产党的伟大历史使命。统筹“两个大局”，成就伟大事业，迫切需要能够及时回答时代之问、人民之问，开辟马克思主义中国化时代化新境界，指引全党和全国人民前进方向的引路人；迫切需要能够洞悉时代风云，明辨大是大非，迎战惊涛骇浪，解决大党独有难题，带领全党全国人民进行伟大斗争的掌舵者；迫切需要能够统筹协调党和国家事业全局，领导新时代中国特色社会主义伟大实践，推进实现第二个百年奋斗目标，凝聚全党和全国人民磅礴力量的总指挥。正是在这样的时代呼唤、历史选择、人民期盼和实践锻造中，习近平总书记当之无愧地成为党中央的核心、全党的核心。必须看到，正是因为有以习近平同志为核心的党中央坚强领导，党的十八大以来，我们才“关关难过关关过，事事难成事事成”，取得了历史性成就，发生了历史性变革。比如，面对改革攻坚，习近平总书记强调深化改革难免触动一些人的“奶酪”，碰到各种复杂关系的羁绊，不可能皆大欢喜。他亲自担任中央全面深化改革领导机构的主要负责人，推动改革取得历史性突破。比如，面对脱贫攻坚，以习近平同志为核心的党中央出台了一系列超常规政策举措，构建了一整套行之有效的政策体系、工作体系、制度体系，带领全国人民走出了一条中国特色减贫道路，锻造了“上下同心、尽锐出战、精准务实、开拓创新、攻坚克难、不负人民”的脱贫攻坚精神，取得了脱贫攻坚的全面胜利。又如，面对环境污染，习近平总书记强调要算大账、算长账、算整体账、算综合账，坚决打响防治污染攻坚战。再如，面对腐败问题，他强调“没有免罪的‘丹书铁券’，也没有‘铁帽子王’”，以猛药去疴、重典治乱的决心，“打虎”“拍蝇”“猎狐”，推动党内政治生态明显好转。在新时代的伟大实践中，习近平总书记以马克思主义政治家、理论家、战略家的深刻洞察力、敏锐判断力和非凡战略定力，提出了一系列具有开创性的新理念新思想新战略，为习近平新时代中国特色社会主义思想的创立发挥了决定性作用，为解决大党独有难题，推动党和国家事业发展，作出了决定性贡献。要深刻认识到，确立习近平总书记党中央的核心、全党的核心地位，正是为了保证党中央权威和集中统一领导在新时代的有效性和稳定性，正是为了使“党是最高政治领导力量”这一基本定位，能够切切实实落到实处，正是为了不断解决难题、战胜风险、破浪前进。因此，必须头脑清醒，坚定不移。寂寞的少妇朱梅第51章

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