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据澎湃新闻记者了解,我国职工医保从1998年开始建立,实行的是社会统筹和个人账户相结合的保障模式,其中统筹基金保障住院和门诊大病,个人账户保障门诊小病和药品的费用支出。2021年4月,时任国家医保局副局长的陈金甫在国务院政策例行吹风会上谈改革背景时表示,随着社会经济的发展,人民需求的提高,个人账户的局限性也逐步凸显。主要问题是保障功能不足,共济性不够,减轻负担效果不明显,有病的不够用,没病的不能用,另一方面存在不法分子实施欺诈骗保的现象。WWW,CC270,CON
WWW,CC270,CON5岁的女童妮妮(化名)睡觉总爱张口呼吸,妮妮妈妈在网上看到了一款月销4万的口呼吸矫正贴,产品醒目地写着“闭口神器”,成人儿童通用,可以纠正张口呼吸。妮妮妈妈看到很多人评价,“还挺管用的,睡前贴一张,不打呼噜了”“贴了以后很少张口睡觉了,睡眠改善了好多”。她立即下单购买,收到货的当晚等女儿熟睡后就给孩子贴上了。WWW,CC270,CON
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三是持续完善审核分级责任制。全面梳理总结审核实践,进一步将审核工作中各层级各岗位人员的职责权限、审核制度机制安排、业务流程等基础事项制度化、规范化,落实好分级负责、集体决策机制,做好分级把关,加强权力制约,减少审核自由裁量权。对需要按照“实质重于形式”原则进行审核判断的项目,实行“集体研究、类案处理”,在审核过程中统一审核把握的尺度。《WWW,CC270,CON》