据澎湃新闻记者了解，我国职工医保从1998年开始建立，实行的是社会统筹和个人账户相结合的保障模式，其中统筹基金保障住院和门诊大病，个人账户保障门诊小病和药品的费用支出。2021年4月，时任国家医保局副局长的陈金甫在国务院政策例行吹风会上谈改革背景时表示，随着社会经济的发展，人民需求的提高，个人账户的局限性也逐步凸显。主要问题是保障功能不足，共济性不够，减轻负担效果不明显，有病的不够用，没病的不能用，另一方面存在不法分子实施欺诈骗保的现象。WWW,25338I,COM

WWW,25338I,COM二是强化系统观念，统筹推进污染治理、生态保护、应对气候变化。持续推进蓝天保卫战，新增25个城市纳入北方地区清洁取暖支持范围，累计完成2.1亿吨粗钢产能全流程超低排放改造和4.6万余个挥发性有机物（VOCs）突出问题整改，开展重点区域空气质量改善监督帮扶，印发噪声污染防治行动计划。持续推进碧水保卫战，持续推进长江、黄河、渤海入河入海排污口排查整治，开展水生态考核试点监测，启动黄河流域历史遗留矿山污染状况调查评价，推进县城及县级市黑臭水体整治，划定乡镇级集中式饮用水水源保护区，实施入海河流水质改善行动，推进美丽海湾建设。持续推进净土保卫战，开展农用地土壤镉等重金属污染源头防治行动，实施土壤污染源头管控重大工程项目，持续推进土壤污染防治先行区、地下水污染防治试验区建设。全国新增完成1.6万个行政村环境整治。全面启动“无废城市”建设，将14种新污染物纳入重点管控清单。不断加大生态保护监管力度，持续实施生物多样性保护重大工程，开展生态保护红线生态破坏问题监管试点，组织开展“绿盾”自然保护地强化监督。认真做好应对气候变化相关工作，配合有关部门制定重点领域、重点行业碳达峰碳中和实施方案，全国碳排放权交易市场平稳运行，加大碳排放报告质量专项监督帮扶及督办问题整改力度，组织开展气候投融资试点，推动《联合国气候变化框架公约》第二十七次缔约方会议取得于我有利成果。WWW,25338I,COM

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加强乡村治理和精神文明建设。着力塑造人心和善、和睦安宁的乡村精神风貌，要把“和”的理念贯穿乡村振兴全过程各领域，滋润人心、德化人心、凝聚人心，确保农村人心向善、稳定安宁。要健全党组织领导的乡村治理体系，强化农村基层党组织政治功能和组织功能，用好传统治理资源和现代治理手段，提升乡村治理效能。要创新农村精神文明建设的抓手、平台和载体，深入推进农村移风易俗，塑造乡村文明新风尚。《WWW,25338I,COM》